宁夏一起牛口蹄疫疫情的紧急流行病学调查

口蹄疫（Foot and mouth disease，FMD）是一种危害哺乳动物的高度接触性传染病，由口蹄疫病毒（FMDV）引起，对偶蹄动物具有严重的潜在经济危害。世界动物卫生组织（OIE）将其列为必须报告动物疫病，我国认定其为一类动物传染病。典型 FMD 病例的特征是在蹄部、口腔黏膜部位，以及雌性动物乳房上出现水泡。

2018 年 1 月 17 日，宁夏农牧厅兽医局接到来自银川市兴庆区养殖户罗某某报告，称其饲养的 6头牛出现不同程度的精神沉郁，以及流涎、口腔水泡、蹄壳松动等症状，怀疑为 FMD。为了解病例的具体情况，确诊疫情，确定疫情可能扩散的范围，分析可能的风险因素，以便及时提出有效的控制措施，宁夏动物疾病预防控制中心组建工作组，赴现场开展了调查工作。

1　方法

1.1　病例定义

1.1.1　疑似病例　自 2017 年 12 月 21 日至本次暴发调查结束，在宁夏银川市兴庆区月牙湖乡小塘村出现以下症状之一的牛羊：（1）精神沉郁，呆立流涎或跛行；（2）唇部、舌面、齿龈、鼻镜、蹄踵、蹄叉、乳房等部位出现水泡；（3）水泡破溃，结痂，或者蹄壳松动脱落；（4）突然死亡。

1.1.2　确诊病例　实验室病原学检测为阳性的疑似病例。

1.2　调查方式

1.2.1　问卷调查与访谈　通过问卷调查和访谈，了解当地牛羊的养殖情况，发病养殖户的地理分布、周边环境、养殖模式、生产和免疫状况，以及疫病发生经过，现场观察发病牛的临床症状，并对小塘村所有养殖户养殖的牛羊进行病例搜索排查。

1.2.2　实验室检测　对病原样品，采用苏州天隆科技有限公司生产的核酸提取试剂盒（批号E0117120181）和北京世纪元亨有限公司生产的口蹄疫病毒通用型实时荧光 RT-PCR 检测试剂盒

（批号 FMD20170614P）进行荧光 RT-PCR 病原学检测；对血清样品，用中国农业科学院兰州兽医研究所生产的口蹄疫液相阻断 ELISA 试剂盒（批号 O 型 20171011101-7，A 型20170906103-4，亚Ⅰ型 20171013102-1）分别进行 O、A、亚Ⅰ型抗体ELISA 检测。

1.2.2.1　病原学检测　现场采集疑似发病牛血样9 份、水疱皮 3 份、O-P 液 5 份进行 FMD 病原学检测。

1.2.2.2　血清学检测　对疫区和受威胁区进行FMD 免疫抗体紧急检测。群体大小为牛 1 598 头、羊 3 072 只。根据简单随机抽样原则，按 95% 的置信水平，50% 的预估流行率，5% 的可接受误差，计算抽样检测数量。采集牛血样品 386 份，涉及75 个养殖场（户）；采集羊血样品 340 份，涉及69 个养殖场（户）。

1.3　数据来源与分析

通过现场问卷调查与实验室检测，对疫病进行时间、空间和群间分布描述，探讨可能存在的风险因素。应用 Excel 与 Epi infoTM 7，对收集的数据进行统计学分析。

2　结果

2.1　疫点概况

疫点位于银川市兴庆区月牙湖乡小塘村。月牙湖乡是银川市较大的一个生态移民安置区，现辖12 个行政村。小塘村毗邻大塘北村、大塘南村和塘南村（图1）。截止到 2017 年 10 月，4 个村共存栏牛 1 598 头、羊 3 072 只。小塘村是一个回民移民村，现有 5 个队，养殖牛 272 头、羊 572 只。首个报告病例的养殖户罗某某属于小塘村 3队，2008 年开始养羊，2014 年开始养牛，目前共养羊 9 只、牛 6 头。饲养方式为连续饲养。畜舍简易，卫生状况较差，无相应防疫和生物安全设施。

图1　银川市兴庆区月牙湖乡行政村布局

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