牛常见外科病及治疗

2.3 治疗

该病的治疗原则为恢复前胃的运动机能，促进瘤胃内容物运转，消化积食，防止脱水和中毒。轻型的病例可使用硫酸镁或液体石蜡等药物进行治疗。严重瘤胃积食的病例往往药物治疗无效，应进行瘤胃切开术取出内容物冲洗胃腔。

3 皱胃变位

正常的皱胃位于腹腔和瘤胃与网胃的右侧，皱胃通过瘤胃下方移至左侧腹腔或瘤胃壁左侧，皱胃向后上方顺时针扭转位于瓣胃后上方、肝与右腹壁之间称为右方变位。左方变位常见于产后的奶牛和水牛，公牛和牛犊极少发生，右方变位可见于各性别的牛。皱胃变位与皱胃迟缓或皱胃机械性转移有关。

3.1 临床症状

皱胃左方变位通常发生于产后数日，1～2周出现症状。患病初期病牛厌食，有时完全拒食，大多数患病牛拒食精料，病牛排便量较少，排便迟滞，有时可出现一过性腹泻，有时便秘和腹泻交替，粪便多呈灰绿色的糊状或油灰状，部分牛可出现腹痛和瘤胃鼓气，奶牛产奶量下降。在病牛左侧11肋间听诊可听见异常的皱胃音，瘤胃蠕动音减弱，叩诊左侧腰旁窝可听见高朗的叮当音或钢管音。体型较小的牛直肠检查时可在左侧摸到皱胃。

皱胃右方变位多发生于牛产后数周，以瓣皱胃孔附近为固定点发生扭转，急性扭转呈180～270°，幽门完全阻塞，胃酸和液体急剧，随后发生脱水、碱中毒和休克。临床上常见病牛突然发生腹痛，踢腹，背下沉，心跳加速，饮欲增加，瘤胃蠕动减弱，粪便呈黑色柏油状，右腹部和左腹部肿胀，触诊可听见振水声，右腹部叩诊可听见叮当声或钢管音，直肠检查时可在右腹部触摸到膨胀的皱胃。

3.2 诊断

牛的皱胃变位需结合患病牛的临床表现和现场检查进行诊断，根据病牛腹部诊断情况、听诊和叩诊是否存在叮当音或钢管音等进行即可判定。必要时还可进行直肠检查或穿刺检查。

3.3 治疗

皱胃左方变位可使用滚转复位法进行治疗，但该方法治疗后病牛容易复发。手术治疗是治疗牛皱胃右方变位唯一的方法，治疗左方变位时也具有较高的治愈率，常用的手术方法有左肷窝部整复缝合固定法、右肷窝部整复网膜固定法、左右侧整复网膜固定法和仰卧复位缝合固定法。

4 角折

角折是一类在牛、羊等有角反刍动物多发和特发的疾病，引发角折主要原因是动物在发情期角斗、奔跑跌倒、撞击或高处坠落等导致角出现损伤。此外人为操作，如保定时仅将角拴在固定架或其他固定物时动物挣扎后造成。

4.1 临床症状

根据病牛角折的症状及受伤的部位将其分为角鞘破裂、角壳脱落、高位角折和低位角折四类。角鞘破裂可见角鞘表面有裂痕，角的生发层表面出血，角突骨质上可出现骨裂或骨折，有时破裂的组织被污染从而出现化脓症状，角鞘保留的角突不全骨折或全骨折，叩打角鞘或握住角鞘时病牛表现出疼痛感；角壳脱落是指牛角鞘活动甚至完全脱落可取下，同时损伤角根部软组织，角突部骨质表面混有大量含血液的渗出物，随后常出现化脓性渗出物，角根部疼痛、灼热，病牛头部向病侧倾斜；高位角折是指角折的部位在角全长的1/2处以上靠近角尖处，可见角折处动摇或连同角鞘完全分离，角折处可流出血液；低位角折是位于角全长1/2以下靠角基部发生角折，是一种最为严重的角折，较多位于角突颈部，部位越低症状越严重，可见损伤的角血管流出大量血液，有时可伤及额骨，患病时间较长的病牛还可出现细菌继发感染导致化脓性额窦炎、化脓性脑膜炎等。

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