猪常见的肺部大体病变（图）

三、间质性肺炎：

间质性肺炎是指肺泡的间质增宽而形成的肺炎。严重的间质性肺炎多是因为病毒引起的，例如猪瘟、蓝耳病（繁殖呼吸综合症，PRRS）、圆环病毒和伪狂犬（AJ）。病毒进入肺是通过血液流进去的，所以整个肺脏都会受到影响。

如之前所述，肺泡间质与肺小叶间间质是不同的概念。肺泡间质以及其增宽只能在显微镜下面看到。所以间质性肺炎的确诊只能用病理组织学（显微切片）来说明。但是间质性肺炎的大体还是有一定的特征的。间质性肺炎的肺脏剖检之后不会发生塌陷，而且可能发生肿涨，甚至有肋骨的印痕迹在上面。这些变化虽然全部肺叶都发生，但是大体剖检的时候最容易在膈叶观察出来。肺叶手摸弹性会加大，如橡皮病变一样。

值得注意的是，肺不塌陷不只是间质性肺炎的特征，临床上猪肺水肿，肺气肿以及临死前的强烈挣扎都有可能造成。所以看到肺不塌陷、有肿涨的时候，也不要断定一定是间质性肺炎。而且不同病毒造成的间质性肺炎从大体上也不能准确的区别，所以请大家也不要看到一张肺的图片就武断的说一定是什么病毒。

间质性肺炎需要观查的部位示意图以及大体病变图片请看下图：

图7   间质性肺炎发病部位示意图

以下是其中一张比较典型的间质性肺炎图，图中的肺脏有也有轻微的小叶性肺炎。

图8  间质性肺炎病变图

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