山羊传染性胸膜肺炎诊疗指南（图）

推荐治疗方案及参考剂量详见下文，供临床诊疗参考。

 急性期治疗方案

方案一 注射用乳糖酸红霉素

剂量与用法：3～5mg/kg 体重，静脉注射，每日 2 次，连用 2～3 日。休药期：3 日；弃奶期：72 小时（3 日）。

方案二 恩诺沙星注射液

剂量与用法：2.5 mg/kg 体重，肌肉注射，单次给药超过5ml 时需肌肉分点注射，每日 1～2 次，连用 2～3 日。急性期分点注射可提高局部血药浓度，有效控制支原体合并细菌性继发感染。休药期：14 日。

 群体治疗方案

方案一 盐酸多西环素片剂量与用法：用于羔羊 3～5mg/kg 体重，内服，每日 1次，连用 3～5 日。休药期：4 日；泌乳羊不得使用。

方案二 土霉素片

剂量与用法：用于羔羊 10～25 mg/kg 体重，内服，每日2～3 次，连用 3～5 日。休药期：7 日；泌乳羊不推荐使用。

 慢性病例治疗方案

长效土霉素注射液

剂量与用法：10～20 mg/kg 体重，深部肌肉注射。休药期：28 日；弃奶期：7 日。

注意事项：虽然国内外已有研究表明，泰乐菌素、替米考星、氟苯尼考等药物在体外试验和临床应用中对支原体有治疗效果，但目前我国暂无这三种药物的兽药产品获批用于CCPP 的治疗，如使用均属于超标签用药。

6.3 药敏试验

养殖场羊群疑似发生混合感染，或临床用药出现耐药菌株时，应及时开展药敏试验，筛选本场致病菌高敏感药物，为科学制定长期疫病防控与用药方案提供依据。鉴于支原体分离培养操作难度大、检测周期长，建议规范采集病料，送至第三方专业检测机构进行药敏试验。

6.4 不适用药物

β-内酰胺类（青霉素、阿莫西林、头孢菌素等）、磷霉素、杆菌肽、环丝氨酸等。上述药物作用靶点为细菌细胞壁，支原体无细胞壁，药理上对本病无治疗效果，不能用于山羊传染性胸膜肺炎防治。

6.5 辅助治疗

在使用抗生素的同时，辅助治疗也直接决定死亡率高低，其重点是强心、平喘、退烧、抗继发感染、恢复体力。参考方案如下：

退烧解热：体温超 40.5℃时，可使用安乃近缓解发热、减轻肺部炎症反应。

止咳平喘、缓解呼吸困难：可肌肉注射氨茶碱以扩张支气管；病羊严重憋喘时，可短期、小剂量配合使用地塞米松减轻肺水肿，妊娠母羊慎用。

强心抗休克：病程长、心肺衰竭、卧地不起时，肌注樟脑磺酸钠或安钠咖，提升心肺功能。

补液补能，防脱水衰竭：使用葡萄糖生理盐水+维生素C+复合维生素 B 通过静脉或腹腔补液，改善酸中毒、恢复食欲、增强抵抗力。

中药辅助：可配合使用清热解毒、润肺止咳类中药制剂，如麻杏石甘散拌料或灌服，辅助缓解发热、咳喘症状。

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