一例奶牛传染性角膜结膜炎的诊治

牛传染性角膜结膜炎俗称红眼病,引起该病的最常见的病原是牛摩勒氏杆菌,为虫媒性及高度接触性传染病,发病率较高。据估计,在美国每年感染该病的牛达到100万头,每年大约有1.3%的杂交奶牛感染该病,感染该病后生长速度显著降低。牛摩拉氏菌通过直接接触、鼻液、眼睛分泌物等传播。该病的死亡率不高,多由于牛角膜结膜炎导致羞明,造成采食障碍,对生产性能产生一定的影响。近年来,我国各地牛场时有发生,严重影响牛场的正常生产,造成巨大的经济损失。笔者就2011年7月发生于北京密云县的一例牛传染性角膜结膜炎的诊治报告如下：

1 发病情况

该奶牛场位于北京密云县，集约化饲养，人工饲喂，卫生条件不良；存栏约600头，其中发病牛约120头，日龄在30～270日龄之间，45～150龄的居多，约占75%。据饲养管理人员介绍该牛场该病去年曾经发生，但是发病牛数量不多，未引起足够重视，未加治疗。

2 临床症状

初期患眼羞明、流泪，角膜、结膜及巩膜潮红、充血、肿胀、疼痛，眼睑半闭合，呆立。大量流泪使颊部有泪痕；随后角膜中央及附近出现直径2～3毫米的环形小白斑，不透明白斑扩大，突起，患部周围角膜粗糙、增厚、混浊，分泌物转为脓性，眼睑闭合；如不加治疗角膜则继续增厚,并发生溃疡,形成角膜白斑及角膜云翳而失明。病初多为单眼,后发展为双眼。

3 实验室诊断

3.1细菌形态观察

将牛保定好后用灭菌棉签采集结膜囊内的分泌物、眼液作为病料涂片,触片镜检,发现有少量散在杆状、双链或短链、不运动、不形成芽孢的G-菌。

3.2细菌分离

取病牛眼部分泌物在营养琼脂培养基上分离划线培养,观察菌落特征。结果:在绵羊血巧克力琼脂培养基上,可见圆形、半透明、灰白色、少粘稠性的溶血菌落,菌落粗糙,边缘不整齐,有菌毛;在Muller-hinton培养基上呈灰白色、湿润、表面光滑、边缘整齐的圆形小菌落。

3.3生化试验

分离菌株的氧化酶试验与明胶液化试验均为阳性;糖发酵试验、硫化氢试验、靛基质试验、尿素酶试验均为阴性。

根据临床症状、细菌形状观察、分离培养，初步诊断为是由牛摩勒氏杆菌引起的传染性角膜结膜炎。

4 治疗

根据该牛场实际生产情况,在保证疗效和不影响乳汁质量的同时,尽量减少抗生素的使用,分别采用以下治疗方法。

4.1对发病初期病例用注射器吸入3%硼酸水溶液冲洗患眼，干后用氧氟沙星滴眼液点眼，1日2次，用药3～4天后复诊基本痊愈。

4.2对角膜翳病牛，除每日1次用 3%硼酸水溶液冲洗和氧氟沙星滴眼液点眼外，均抽取患牛颈静脉血5mL,分别注射于患眼上下眼睑皮下,4天/次，一般2~3次可痊愈,用此法治疗共52例,其中18例1次治愈，20例2次治愈，7例3次治愈,4例4次治愈，3例无效，治愈率94%。

4.3对角膜溃疡，晶状体破裂完全失明病例,全身麻醉配合局部麻醉摘除眼球后采用眼睑暂时完全缝合术，用不吸收合成线4-6针结节水平、褥状缝合，并肌注青链霉素进行治疗。一周后拆线，愈合良好，炎症消失。

5 小结

5.1 发病季节与媒介

本病春天(大约在3～6月)感染犊牛数显著上升,在炎热的夏季发生率达到高峰(大约在6月17日至9月15日之间),秋季平均发病率下降。本病的季节性表现与家蝇的生命周期有关系。经过冬眠,家蝇大约在5月开始出现、交配、产卵,第一次孵化大约在5月10日,雌虫在粪便上产卵,孵育成成虫。孵化与温度有关,但平均都在14d左右。家蝇的平均寿命是10d,最大密度期是7和8月。随着家蝇在夏季的大量繁殖,牛传染性角膜结膜炎的发病率增加9月～10月后温度降低,家蝇数量下降, 该病发病率下降。

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