奶牛乳房炎防治技术指引

2 治疗

2.1 治疗原则

奶牛乳房炎的治疗应遵循“早发现、早诊断、精准用药、综合干预”原则，采取局部与全身相结合、抗感染与抗炎并重、支持疗法与免疫调节协同的综合治疗策略。具体包括：

2.1.1 病原控制：根据病原菌种类及药敏试验结果，科学选用敏感性强、乳腺穿透性好、残留风险低的抗菌药物，有效杀灭或抑制致病菌。

2.1.2 炎症控制：使用抗炎药物减轻乳腺组织炎症反应，缓解红、肿、热、痛等症状，促进组织修复。

2.1.3 支持疗法：纠正酸碱平衡紊乱、电解质失衡及脱水状态，维持机体正常生理功能。

2.1.4 增强免疫力：通过营养支持、免疫调节剂应用等方式，提升机体抗病能力，防止复发。

2.1.5 严禁盲目用药、滥用抗生素，严格执行休药期制度，保障生鲜乳质量安全。

2.2 治疗方法

2.2.1 乳头药浴

将病牛每个乳头完全浸没于药液中，浸泡时间不少于 30 秒。药浴后自然风干，避免擦拭，防止二次污染；每头牛使用独立药杯或喷雾装置，防止交叉传播。

2.2.2 乳房给药

挤尽患乳区乳汁；严格消毒乳头末端；按“先灌注前乳区，后灌注后乳区；先左侧，后右侧”的顺序，将药物缓慢注入各乳区；注药后轻捏乳头基部并向上推挤 2～3 次，促进药物向乳腺深部扩散；灌注完成后，立即对四个乳头进行治疗性药浴。对下头牛治疗前应先对手部和手臂进行消毒。

2.2.3 全身治疗

结合发病情况、病原学检测结果及药敏试验，选择能有效穿透乳腺屏障的广谱抗生素。临床常用的抗生素主要包括青霉素类（青霉素、氨苄西林、阿莫西林）、头孢菌素（头孢噻呋）类以及氨基糖苷（庆大霉素）等。对于中重度临床型乳房炎（如急性、最急性型）或伴有全身症状（高热、食欲废绝）的病例，需实施全身抗菌与抗炎治疗。

2.2.4 乳房基部封闭治疗

配制 0.5%普鲁卡因溶液 100 mL，加入青霉素钠或硫酸庆大霉素等敏感抗生素；在患侧乳房基部与腹壁交界处做环状或多点皮下或筋膜下注射，使药液形成“封闭带”。

2.2.5 依据致病菌检测结果进行治疗

鼓励有条件的牧场开展病原微生物分离培养与药敏试验（如三分区平板培养法），明确致病菌种类及其对抗菌药物的敏感性，据此选择最有效的治疗方案。

2.2.6 中药治疗

中药治疗以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、扶正祛邪为原则，可选用蒲公英、金银花、紫花地丁、大青叶、白芷、 黄连、黄芩、大黄等。

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