一例鸡肠炎型大肠杆菌病的诊断与治疗

1 发病情况

2021年8月11日，甘肃某蛋鸡养殖场引入8 500只海兰灰鸡苗。在饲养7 d后，养殖员发现鸡舍中的鸡开始出现精神沉郁、食欲不振现象，有部分鸡出现呼吸道症状，且伴随严重的腹泻。养殖户采用氟苯尼考等抗菌素对病鸡进行治疗，但是治疗效果不明显，病鸡死亡数量不断增加，随后蔓延至其它鸡舍。在发病1周后，养殖户上报至疫病防控中心。中心工作人员询问得知，在引进前期，曾对鸡群进行大范围的疫苗接种，还发现该养鸡场内部环境差、卫生不达标、饲养管理不规范、舍内温度和湿度控制不合理等多处问题。随行兽医根据鸡群发病特点、临床表现、病理变化进行了初步诊断，怀疑是由细菌感染引起的肠道疾病。随后采集病料进行实验室诊断，确诊为大肠杆菌感染，及时采用相关药物对发病雏鸡进行了治疗，病情得到控制，极大地降低了养鸡场的经济损失。

2 诊断

2.1 临床症状

发病初期，病鸡症状不明显，食欲衰减，精神萎靡不振，双翅无力下垂，活动意愿降低；在患病1～2 d后，开始出现消化道症状，严重腹泻，稀便颜色为白色、有明显的恶臭味；少数病鸡因肠道炎症导致高烧不退。发病中期，病鸡日渐消瘦，羽毛失去光泽，皮肤弹性变差，生长缓慢或停滞。发病后期，在病鸡肛门处堆满粪便，堵塞肛门造成排便疼痛反应，发出尖叫声；后期食欲基本废绝，最后因身体各器官衰竭而亡。

2.2 病理剖检变化

随机选择10只病死鸡进行剖检。发现病鸡的呼吸道以及胃肠道的病变明显。气管出血，气管中存有一些泡沫状黏液；在少部分病鸡的脾表面有白色坏死灶；腺胃乳头有出血点；十二指肠出血、血中混有脱落的肠黏膜；小肠有出血，血液鲜红，肠道内含有一些黄白色内容物；在个别鸡的病变脏器存在一些白色的纤维素性渗出物。

2.3 实验室检测

2.3.1 细菌分离培养与革兰氏染色

用无菌棉签蘸取送检病鸡样本的心血、肝周以及心包的纤维素液体，接种在普通琼脂培养基与麦康凯培养基上，37℃培养24 h观察结果。在普通琼脂培养基上，生长出一些单个隆起的灰白色半透明状小菌落，整体呈圆形，且表面光滑、边缘整齐。在麦康凯培养基上，生长出红色的菌落。挑取单个菌落涂片，经革兰氏染色、镜检，发现为革兰氏阴性、短粗、两端钝圆的小杆菌，符合大肠杆菌的形态特征。

2.3.2 药敏试验

采用kirby-Bauer纸片法开展药敏试验。在普通营养琼脂上涂布培养纯菌落，选择了红霉素、青霉素、四环素等15种常见药敏片。通过测量抑菌圈的直径，结合测量数值，判断药敏结果。判断标准具体参考2005年版的美国临床实验室标准。试验结果显示，细菌分离物对哌拉西林敏感。

2.3.3 生化试验

生化试验结果表明，吲哚试验和甲基红试验阳性，VP试验阴性，枸橼酸利用阴性。

2.4 诊断结果

结合上述临床症状、病理剖检情况以及实验室检测结果，判定为大肠杆菌引起鸡肠炎。

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