荆防败毒散方剂释疑与临床应用

荆防败毒散由“治疫第一方”人参败毒散衍化而来，加入荆防增加辛散之力，其主治从“伤寒时气、瘟疫”，不断扩展到“疮疡、时毒、大头瘟、肠风下血”，是历代医家不断总结临证经验后的拓展。

根据《方剂学》所载，荆防败毒散一方出自《摄生众妙方》，为人参败毒散去掉人参、生姜、薄荷以后，加荆防这一药味调剂而成。但通过阅读文献，发现在实际中以含有人参的应用居多。

方中药物除去人参皆为普通常见之品，以荆芥、防风、羌活、独活祛风解表、除湿止痛为君，除外感寒湿。川芎、柴胡行血祛风，解表邪，止头痛；桔梗开提肺气，枳壳降气行痰，一升一降，宽胸利气，善治胸膈痞闷为臣。

前胡疏风祛痰，配桔梗、枳壳宣肺祛痰，治咳嗽有痰，升清降浊，使体内气机恢复正常；人参培补后天滋化源，茯苓渗湿健脾化痰，使补而不滞，共为佐药。甘草调和诸药以为使。诸药合用，具宣疏肌表风寒湿邪之效。

故本方可宣散邪气、疏风、除湿、理气、解郁、和血、祛痰，对于风邪夹寒、热、湿、郁、痰之毒而为病者其效甚佳，故名“败毒”。

荆防败毒散以透散疏利见长，性辛平，对于一切表证初起尤为适宜，非如麻黄之类强发其汗，无麻桂过温之弊，无引邪入里化热之虞，不拘于风寒、风热俱可用之。

若是久病体虚，则加人参合甘草以鼓邪外出，又散中寓补。若表邪甚，则加重荆、防以增散邪之力。

荆防败毒散适宜表证初起，被称为“四时感冒之神剂”，不仅适合外感风寒湿邪引起的恶寒发热，肢体疼痛，是治疗瘟病初起的良剂，同样适合疮疡、痘疹、大头瘟等毒在肌表的皮肤病。

其治疗方向妙在“败毒”二字，瘟疫初起为毒在肺卫、膜原，肌肤疮疡初起为毒在肌表，时毒为病乃四时邪毒感于头面，大头瘟乃为天行邪毒客于三阳之经发于头目，痢疾、肠风下血为毒陷于里。

其处方之妙在于外散肌表郁闭之风毒，内除表里之湿邪，畅气机郁滞，消痰淤血郁，是疏利消散“毒邪”的妙剂。其“败毒”之功即体现在其疏散透利“毒邪”的特点上，可从多方面，多层次给邪气以出路。

荆防败毒散药性缓和，不仅可以疏散风寒，同时针对湿邪、气郁、血瘀、痰郁立法，可避免引邪入里化热，对于各类疫毒邪气所致的疾病初起阶段均有良好效果，可作为疫病群体性预防用方在临床上推广应用，也可应用于其他多种气机郁滞在表在上之证。

荆防败毒散方剂简介

荆防败毒散方药组成为:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、薄荷、甘草等

功能：具有疏风解表、败毒消肿，祛痰止咳之功效。主治外感风寒湿邪。证见外感风寒初起，恶寒发热，倦怠，呼吸困难，咳嗽，痰多色白等。

主治：方剂现代研究发现其药理作用较为广泛，但最主要的还是用于外感风寒、挟湿挟痰的表证。临床主治畜禽外感风寒初起，恶寒发热、倦怠不动、痰多色白、咳嗽等感冒。

应用：首先是用于家禽临床。主要是对鸡、鸭、鹅等禽类因天气突变或受冷引起的恶寒发热、体温升高，缩头炸毛、食欲不振，呼噜咳嗽、张口甩头、口腔或气管痰多，感染禽只拉白、绿粪便，蛋禽产蛋下降、蛋品下降等证。

其次是用于家畜。用于体温升高，精神沉郁，低头耷耳，眼半闭喜睡，食欲减退，鼻干燥，结膜潮红，羞明流泪，有白色眼眦，口色微红，舌苔发白，耳尖，四肢发凉，皮温不均，畏寒战栗，呼吸加快，咳嗽，打喷嚏，流清水鼻液等证。