时间:2022-03-17 点击: 次 来源:天津市宠颐生新都会分院 作者:张基森 - 小 + 大
✓ 术后口腔DR图 四、预后 全口拔牙后在家长期口服抗生素(莫比新),口服加巴喷丁止疼,至今回访沟通恢复良好,口腔疼痛已没有,进食正常,食欲增加,体重增长。 五、小结与体会 猫口炎是一种病理不明,参与者众多且无法锁定的炎性疾病。多年来被怀疑与猫口炎有关的介质中,仅有猫杯状病毒(FCV)与细菌,牙菌斑的联系站得住脚。之前被怀疑的猫免疫缺陷病毒(FIV),猫白血病病毒(FeLV),猫疱疹病毒(FHV-1),汉赛巴尔通体感染皆被证实无关。简而言之,猫口炎尤其是尾口炎并没有一个明确的致病实体,更可能是身体免疫系统对一种或多种介质产生了过度的免疫反应,导致炎症。 (一)诊断主要靠视诊做出判断,有两大重要标准 1、炎症范围超出齿龈,扩散至齿槽黏膜,属于口炎,归类为前口炎。 2、口腔后部,口咽侧方至腭舌弓附近存在炎症和卵石状增生,属于尾口炎。 (二)治疗方法 一般来说,有两种治疗方法:外科疗法和内科疗法。但是,对于疾病本身而言,药物治疗通常不会有良好的长期效果。这使得目前的管理标准为外科手术干预(拔牙),和适当的药物管理。 手术主要包括: 1、全口拔牙(包括犬齿,门齿); 2、半口拔牙(所有臼齿,前臼齿); 3、二氧化碳激光灼烧发炎组织。 药物主要包括: 1、类固醇药物; 2、抗生素; 3、镇痛抗炎药; 4、免疫抑制剂; 5、干扰素。 一些研究表明,部分(所有臼齿,前臼齿)或全口拔牙可提供最佳的长期治疗效果。研究报告显示,约70%-80%的口炎患猫有显著的改善或治愈,约20%-30%的猫有轻微的改善或没有改善。 大多数患有口炎的猫除了手术治疗之外还需要药物管理,有些猫还需要终生用药。由于口炎是一种免疫介导的炎性疾病,因此药物治疗的基础是免疫抑制或免疫调节。 五、总结 虽然口炎的确切病因尚不清楚,但似乎是对抗原刺激不适当免疫反应的表现,可能因病毒感染而增强或加剧。此外,环境应激因素是导致口炎的重要因素。如多猫环境,当前的一线治疗方法是至少拔除所有臼齿和前臼齿,而不是单纯的药物管理。手术治疗后,预后可分为三种,缓解,显著改善,几乎没有改善。多数接受外科治疗的猫需同时进行药物管理以控制炎症,有些猫则需要终生用药。此外,不可忽视疼痛管理的重要性。 |
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