瘤胃穿刺术在奶牛疾病诊治中的应用

反刍动物的瘤胃是一个动态的、连续的发酵室，是反刍动物特殊的消化器官。奶牛为反刍动物，其消化功能离不开瘤胃内的大量微生物，这些微生物与奶牛的健康及生产性能息息相关。许多反刍动物疾病与胃肠道菌群的改变有关，例如瘤胃臌气、瘤胃积食、瘤胃酸中毒等。亚急性瘤胃酸中毒被认为是奶牛常见疾病，但是该病不易及时发病，诊断困难。瘤胃酸中毒时瘤胃液pH值异常低，临床上常用瘤胃穿刺术和口腔胃管采集瘤胃液进行诊断，通过瘤胃穿刺术测定的瘤胃液pH优于经口腔胃管测定瘤胃pH，因为后者技术易受唾液污染，瘤胃穿刺采集的瘤胃液检测结果更为准确。掌握奶牛的瘤胃穿刺术可以更好地在临床上诊断亚急性瘤胃酸中毒。碳水化合物发酵成挥发性脂肪酸和乳酸是导致奶牛局部或全身性酸中毒的原因，还可导致瘤胃溃疡、心血管疾病和器官功能障碍。使用瘤胃穿刺术对瘤胃内容物进行检查以及时发现瘤胃酸中毒十分关键。

瘤胃穿刺还常被用于瘤胃臌气的治疗。无论是原发性的瘤胃臌气还是继发性的瘤胃臌气均可使用套管针进行穿刺放气及给药治疗。瘤胃臌气在临床上很常见，放牧于茂盛的豆科植物草地或饲喂过多精料日粮特别是苜蓿草时发生瘤胃臌气。当发生严重的瘤胃臌气时应及时施行瘤胃穿刺放气，如果为泡沫性瘤胃臌气应向瘤胃内注入防腐制酵剂。本文对奶牛瘤胃穿刺术的应用及具体操作进行简要概述，以期为奶牛生产实践提供参考。

1 瘤胃穿刺的应用

1.1 疾病诊断

瘤胃穿刺术可用于奶牛常见前胃疾病的诊断，例如瘤胃臌气的鉴别诊断或瘤胃酸中毒的诊断。奶牛的许多消化道疾病是造成前胃弛缓的重要原因，当发生前胃弛缓时瘤胃的酸碱度改变是其一大特征，临床上可进行瘤胃穿刺，抽出瘤胃内容物进行实验室检査对于前胃迟缓的诊断具有重要意义。例如亚急性瘤胃酸中毒，该病尤其在高产奶牛较为常见，通过瘤胃液的检查可发现瘤胃内容物的pH值长期低于5.5～5.6，或者更低。通过瘤胃穿刺采集瘤胃液，并进行pH值测定是诊断该病的有效手段。采集瘤胃液还可以使用胃管利用虹吸的方法，但该方法所得的瘤胃液通常受到唾液的污染，存在一定程度的误差。

除了测定pH值，还可对瘤胃内微生物进行检查。奶牛消化不良，前胃迟缓时瘤胃内容物检查可发现以下几个异常：①瘤胃液pH值下降；②纤毛虫数量及活力下降；③消化能力下降。瘤胃液正常的pH值在6～7之间，前胃迟缓时瘤胃液pH下降至5.5以下；纤毛虫数量大量减少且活力降低；葡萄糖发酵试验可发现糖发酵能力降低，正常情况下产气1～2mL/h，而产气低于1mL/h甚至更低；通过瘤胃沉淀物活性试验可发现其中微粒物质漂浮的时间延长（正常为3～9min）；纤维素消化试验的检查可用系有小金属重物的棉线悬于瘤胃液中进行厌气温浴，观察棉线断裂的时间，棉线被消化断裂的时间超过60h为异常（正常为50h左右）。从以上检查异常情况可判断奶牛前胃弛缓，消化不良。

另外，瘤胃穿刺术可作为鉴别泡沫性瘤胃膨胀与非泡沫性瘤胃膨胀的方法。泡沫性膨胀在瘤胃穿刺时，只能断断续续从导管针内排出少量气体，针孔常被堵塞，排气困难；而非泡沫性膨胀，则排气顺畅，膨胀明显减轻。也可用插入胃管的方法代替该诊断方法。

1.2 疾病治疗

奶牛发生瘤胃臌气时，如及时治疗效果良好。严重的病例可以使用套管针进行穿刺或施行紧急瘤胃切开术。临床上使用套管针进行瘤胃穿刺较为常用且效果好。如果为泡沫性臌气时应结合使用防腐制酵剂，可以通过穿刺套管针向奶牛瘤胃内注入防腐制酵剂（泡沫消散剂）。穿刺放气的治疗为对症治疗，临床上还应查找疾病原因，采取综合的治疗措施，特别是继发性的瘤胃臌气，例如腹膜炎、食管阻塞、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎等，以食管阻塞为例，奶牛食管阻塞而继发的瘤胃臌气时应及时施行瘤胃穿刺放气，并向瘤胃内注入防腐消毒剂，并及时排除阻塞。病程较长的疾病应注意消炎、强心、补液输糖或营养液灌肠，维持机体营养需求，以增进治疗效果。排除阻塞物后2～3d内限制饲喂，应配合抗菌消炎疗法，脱水的病畜，还应适当输液。

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