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3.3伴随症状 急性腹泻伴发高热者,以细菌性可能性较大;慢性腹泻伴发腹痛时,应注意腹痛的性质与部位。慢性腹泻伴发发热、贫血、消瘦者,应考虑肠结核、肠淋巴瘤等;伴有体重下降,但无发热者,提示吸收不良、甲状腺机能亢进、肠道肿瘤、肠道慢性炎症。 (四)实验室检查和特殊检查 1.粪便检查。应注意大便量、外观、性状,有无食物残渣、黏液、血液和脓液。显微镜检查应注意红细胞和白细胞、虫卵、原虫、食物残渣。感染性腹泻还应进行粪便病原学检查。粪便检查标本应尽量新鲜,避免尿液或其他物质的污染。粪便检查可清楚地提示肠道病变性质和部位。如粪便量多而无渗出物,则患病主要部位可能在小肠,量少是远段结肠和职场疾病;新鲜粪便标本含脓细胞或黏液,表明末端结肠炎病变。粪便含血是重要临床表现。其外观鲜红,出血可能来自远段结肠,粪便色黑或呈酱油色,出血可能来自上消化道,如胃、小肠。 2.血液检查。患犬应进行血常规、电解质、血气分析等检查。急性感染性腹泻,外周白细胞则升高。肠道寄生虫病时可见嗜酸性粒细胞增加。 3.X射线检查。胃肠道X射线检查可发现胃肠道肿瘤,观察胃肠道黏膜形态、小肠分泌吸收及胃肠动力。可根据病情需要,选择腹部平片、胃肠钡餐等检查。 (五)鉴别诊断 疾病 | 犬龄 | 病死率 | 其他症状 | 诊断 | 犬瘟热 | 幼犬多发,3~12月龄的犬易感性最高 | 30%~80% | 双相热、消化道型、肺炎型、神经型、皮肤型 | 免疫荧光 中和试验 | 犬细小病毒病 | 断奶的幼犬和青年犬多发 | 10%~50% | 急性致死性心肌炎或肠炎症状 | 血凝和血凝抑制试验、荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验、免疫扩散试验 | 犬冠状病毒病 | 各年龄犬均可感染,但幼犬多发 | 幼犬可达50% | 腹泻,含有黏液或血液以及大量水分 | 荧光抗体 血清试验 | 犬疱疹病毒感染 | 3~4周龄的犬 | 1周龄内的病犬可达80% | 3周龄以上的犬出现上呼吸道感染症状 | 中和试验 荧光抗体试验 | 犬蛔虫病 | 多发于1~3月龄的幼犬 | 引起个别犬死亡 | 消瘦、黏膜苍白、厌食,呕吐、消化障碍,发育迟缓。粪便中常排出蛔虫 | 定期粪便检查 | 犬球虫病 | 1~6月龄的幼犬多发 | 引起个别犬死亡 | 消化不良、腹泻、黏血便,粪便褐色,进行性消瘦、贫血 | 定期粪便检查 | 犬沙门氏菌病 | 怀孕母犬和仔犬多发 | 可达50% | 厌食、发热、呕吐、腹痛、腹泻、迅速衰竭和严重败血症 | 取病料做沙门氏菌的分离和鉴定,或用已知标准抗原检测被检血清确诊。 |
四、治疗 1.腹泻可以导致营养不良,营养不良又使腹泻迁延不愈,二者互为恶性循环,因此发现犬有腹泻腹痛症状后要及时诊治,使用“饥饿疗法”是不对的。 2.腹泻的治疗主要通过3种途径:补充体液、应用肠道保护剂或吸附剂、全身应用抗生素。 3.急性腹泻的治疗应在对症治疗的同时,积极治疗原发病。
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